Universidad de San Carlos de Guatemala
Centro Universitario de Occidente
Licenciatura en Psicología
Curso: Clínica II
Docente: Lic. Carlos Rafael Yllescas Mijangos



HIPERSEXUALIDAD


La evaluación social de lo que se considera una conducta sexual apropiada depende en una buena parte de la cultura. Aunque el síntoma de hipersexualidad no ha sido muy estudiado, la gran mayoría de estos pacientes sufren de alteraciones psicológicas más que orgánicas. La hipersexualidad debe definirse en el contexto social, no se basa estrictamente en la cantidad de actividad sexual.  Una gran parte de esta actividad puede considerarse normal.

El término hipersexualidad suele utilizarse para designar a los intercambios sexuales mantenidos con diversas parejas en ausencia de una relación estable. En los homosexuales, resulta más difícil determinar si alguien es hipersexual, ya que el rango de conducta sexual socialmente aceptable es mayor en la comunidad gay que entre los heterosexuales.


Características Clínicas y Diagnóstico

La patología mental que puede presentarse con hipersexualidad comprende los trastornos de personalidad (como el límite y el histriónico), la manía, la intoxicación con estimulantes como anfetaminas y cocaína y, con menor frecuencia la esquizofrenia.

Los términos “ninfomania", para las mujeres, y "sátiro" y "don Juan", para los  hombres, son utilizados con frecuencia para aludir a los heterosexuales que realizan el amor con múltiples parejas, a menudo de forma compulsiva. Las teoría acerca del donjuanismo incluyen: deseos homosexuales inconscientes contra los que el paciente se defiende a través de contactos heterosexuales repetidos. La ninfómanas suelen ser muy dependientes y pueden tener anorgasmia. Se involucran repetidamente en actividades sexuales sin que las mueva a ello el miedo perder el amor de su compañero.

Rara vez la hipersexualidad es síntoma de un trastorno orgánico, como la epilepsia temporal. Las enfermedades del lóbulo frontil pueden presentar hipersexualidad como una forma de conducta desinhibida.

Orientación Psicoterapéutica y Para la Entrevista

No adoptar actitudes juzgadoras en la entrevista. Además de la historia sexual la evaluación ha de incluir una historia psiquiátrica y una exploración psicopatológica.




Evaluación y  Manejo

1.    Realizar una evaluación psicológica completa y hacer un diagnóstico.

2.    Completar la historia sexual con detalles acerca de la presencia de posibles trastornos sexuales.

3.    Valorar la posible exposición del paciente al VIH o a otras enfermedades ve¬néreas. Remitir al enfermo a un servicio médico si es necesario.

4.    Remitir a pruebas de embarazo en las mujeres.

5.    ¿Está siendo la conducta hipersexual potencialmente peligrosa para el pacien¬te, en especial si éste es un psicótico? Considerar la hospitalización en tales casos.

6.    En caso de hospitalización, considerar la conveniencia de una observación individualizada en orden a prevenir interacciones sexuales destructivas con otros pacientes.


Farmacoterapia

(Unicamente por prescripción Médica).

Generalmente no se emplea medicación para este trastorno. Si la con¬ducta es secundaría a una patología mental subyacente, puede tomarse en consi¬deración la farmacoterapia.

Referencias cruzadas:

Incesto, manía, obsesiones y convulsiones, embarazo, violación y abuso se¬xual, epilepsia del lóbulo temporal.


Fuente: Kaplan, Urgencias Psiquiátricas.