Universidad de San Carlos de Guatemala
Centro Universitario de Occidente
Licenciatura en Psicología
Curso: Clínica II
Docente: Lic. Carlos Rafael Yllescas Mijangos


HISTERIA DE GRUPO


Se observa en un grupo de personas que han experimentado un estrés significativo, como una tragedia personal o colectiva y que presentan todas ellas varios síntomas psiquiátricos de naturaleza similar.


CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y DIAGNÓSTICO


Las características compartidas por el grupo sugieren que sus miembros han experimentado un estrés también compartido. Dicho grupo puede ser una familia,  los vecinos de un vecindario o de un edificio, compañeros de trabajo o las víctimas de una catástrofe.   Por lo general, el bagaje cultural de la colectividad es uniforme.

Unos pocos miembros manifiestan los síntomas y el resto del grupo los sigue según progresan los síntomas de los líderes, así lo hacen los del resto. Tales síntomas son: pánico. desmayos, agitación, gritos y otras manifestaciones histéricas


Orientación Psicoterapéutica y para la Entrevista


El grupo ha de ser dispersado antes de comenzar la intervención. Empezar con las personas que lideran la manifestación de los síntomas. Hay que proporcionar un ambiente tranquilizador que transmita la sensación de que la situación está bajo control.   Se debe dar a cada paciente la oportunidad de ventilar sus sentimientos. Asimismo recabar todos los recursos potenciales de apoyo, tales como las familias o los sistemas sociales.


Evaluación y Manejo


1.    Hasta donde sea posible, separar a los miembros del grupo cuyos síntomas inducen a los demás miembros, estimular a los familiares menos emocionables y al personal para que calmen a los otros componentes.

2.    Tener en cuenta la cultura del grupo.  En ciertas culturas se estimulan las reacciones emocionales, muy característico  en Hispanoamérica,  y se desaconsejan o no alientan en otras, tal el caso de los asiáticos.  Se debe elaborar un plan culturalmente apropiado.


3.    Recabar la ayuda de las personas más importantes en una cultura determinada (p. ej., sacerdotes, pastores, líderes de asociaciones vecinales), ya que están más preparadas para disipar la crisis de una manera adecuada.

4.    Tranquilizar a los pacientes proporcionándoles un ambiente que les muestre que la situación se encuentra bajo control con la presencia de suficiente miembros del personal, una atención rápida y una circulación innecesaria mínima en el área de atención.

5.    Dar a cada paciente la oportunidad de discutir la experiencia estresante, de ventilar y describir el proceso emocional que dio lugar a los síntomas.

6.    Animar a los pacientes para que permanezcan con los familiares que no estén afectados por la histeria. También pueden utilizarse a los amigos íntimos y a los recursos sociales. Evitar inmediatamente el reagrupamiento del grupo, ya que ello conduce a una recurrencia de la histeria colectiva.



Farmacoterapia

(Unicamente por prescripción Médica).


Tratar la agitación severa o la ansiedad con benzodiacepinas de acción corta; por ejemplo, alprazolam (Trankimazín) 0,5 -1 mg, loracepán (Orfidal) 1-2 mg u oxacepán (Adumbrán) 10-30 mg, todas ellas administradas por vía oral cada cuatro horas según se precise.



Referencias cruzadas:

Depresión, supervivientes de catástrofes, duelo, trastorno por ansiedad (panic disorder).

Fuente: Kaplan, Urgencias Psiquiátricas.